GSD國(guó)际论文(wén)突破：308nm准分(fēn)子光治疗系统在《印度皮肤病药物(wù)杂志(zhì)》权威发布（附全文(wén)）

Dr. Kiran Godse是印度的医學(xué)博士、皮肤學(xué)副教授，EADV受邀讲师，AAD焦点会议主任，是孟买D.Y.Patil Hospital的皮肤科(kē)副主任、Shree Skin Centre诊所负责人，在國(guó)际皮肤领域享有(yǒu)盛誉。

Dr. Kiran Godse在印度和國(guó)际期刊上发表过40多(duō)篇论文(wén)，对于药物(wù)治疗白癜风，银屑病有(yǒu)丰富的理(lǐ)论和临床经验。

GSD自进入印度以来，得到了包括Dr. Kiran Godse医生在内一大批皮肤专家、教授的认可(kě)和热衷。其中Dr. Kiran Godse更是在印度一線(xiàn)皮肤科(kē)期刊上发表了GSD丁克斯308nm准分(fēn)子光联合药物(wù)治疗白癜风的论文(wén)，并引起了印度皮肤领域的巨大关注。

以下為(wèi)Dr. Kiran Godse在《印度皮肤病药物(wù)杂志(zhì)》上发表的论文(wén)内容。

以下是文(wén)章译文(wén)：

2018 Indian Journal of Drugs in Dermatology

《印度皮肤病药物(wù)杂志(zhì)》2018年1-6月刊

308 nm准分(fēn)子光与局部他(tā)卡西醇软膏联合治疗白癜风

白癜风是一种常见的、后天性的皮肤色素性疾病，会一定程度上影响生活人们的质量。这种疾病大约影响全世界1%的人口。研究表明，白癜风的损容性特点会导致较高的心理(lǐ)发病率。

308 nm准分(fēn)子激光是一种较新(xīn)的治疗方法，可(kě)以在较短的时间范围内产生较理(lǐ)想的效果。我们曾经在33名成年患者中尝试过使用(yòng)他(tā)卡西醇软膏联合准分(fēn)子光疗法，（18名女性和12名男性患者，平均年龄31.1岁，年龄组21-65岁，平均发病时间為(wèi)3.1年，2.1-5年不等。有(yǒu)20位病人皮损位于面部，颈部4例，四肢9例。排除标准為(wèi)：體(tǐ)表皮损面积＞20%以及不稳定型白癜风。

我们采用(yòng)深圳市吉斯迪科(kē)技有(yǒu)限公司的308 nm准分(fēn)子光，波長(cháng)為(wèi)308nm，频率為(wèi)50/60赫兹，最大照射面积為(wèi)18.9cm2。

在开始治疗前，计算最小(xiǎo)红斑剂量（MED）。患者需要在夜间涂抹上他(tā)卡西醇软膏，每周接受两次308 nm准分(fēn)子光治疗。

准分(fēn)子光的初始剂量是基于治疗完72小(xiǎo)时后MED的程度而决定的。每周进行两次光治疗，直到患者出现明显的色素生長(cháng)。每来一次能(néng)量增加10%，直到患者出现色素再生長(cháng)。然后根据副作用(yòng)的严重程度改变剂量，维持或减少10%。没有(yǒu)一个患者会因為(wèi)激光治疗的一些副作用(yòng)而停止治疗。

准分(fēn)子激光治疗12周后，三例失访。色素再生長(cháng)根据治疗區(qū)域的色素生長(cháng)百分(fēn)率进行分(fēn)级：

75% - 100%色素再生長(cháng)，效果非常好（等级3）；50% - 74%，效果良好（等级2）；25% - 49%，效果一般（等级1）；1%–24%，效果不好（等级0）。接受光治疗的三十例患者中，12例表现出非常好的色素再生長(cháng)现象，8例效果良好，5例色素再生長(cháng)效果一般，5例色素再生長(cháng)效果较不理(lǐ)想。

没有(yǒu)发现比较严重的副作用(yòng)。1，24 -二羟基维生素D（维生素D3）已被用(yòng)于治疗T细胞介导的炎症性皮肤疾病，如银屑病、痒疹和白癜风。

萨胡提发现局部他(tā)克索醇有(yǒu)增强窄谱波段紫外線(xiàn)（UVB）的功效，它能(néng)够增强色素生長(cháng)的程度，减少色素再生时间，并降低窄谱中波UVB的累积量。在另一项研究中显示，他(tā)克索醇与阳光照射的结合治疗与单独的日光照射相比并没有(yǒu)额外的效果。

同时他(tā)克莫司局部应用(yòng)可(kě)增强308 nm单色准分(fēn)子光治疗白癜风的效果，并且这种组合实现了用(yòng)更低的能(néng)量出现更短的色素生長(cháng)时间。

公开试验表明局部应用(yòng)他(tā)克索醇。（1，24 -二羟基维生素D3），与钙泊三醇（1，25-二羟维生素D3）类似的结构的维生素D3类似物(wù)，与阳光照射结合可(kě)诱导色素生長(cháng)。

本研究的局限性為(wèi)患者数量较少以及一些不受控制的因素。

我们发现这种疗法在实践中是有(yǒu)效的。不过，还需要更大量的随机案例来证实临床效果。

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作者：

Kiran Godse, Gauri Godse1

D Y Patil Hospital, 1Shree Skin Centre, Nerul, NaviMumbai, Maharashtra, India

Address for correspondence: Prof. Kiran Godse,

D Y Patil Hospital, Nerul, Navi Mumbai,Maharashtra, India.

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